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Duelo en niños…¿Hablamos de mitos e ideas erróneas?
En pleno siglo XXI la muerte es un tema tabú. Evitamos hablar de ella por causas muy diferentes a veces por desconocimiento, otras por miedo a que nuestro interlocutor se sienta mal…. Por eso cuando los niños padecen una pérdida significativa aparecen conductas de sobreprotección en los adultas que intentan distraer al niño… A raíz delos terribles atentados del 11 de marzo de 2004 en Madrid son muchos los trabajos que han realizado los profesionales con el objetivo de ayudar a niños y adultos a elaborar el duelo de forma adaptativa.
Cuando muere alguien que queremos, su truncan proyectos vitales y personales. Hablar delo que ocurre con la familia los amigos o en el centro escolar nos permite compartir las emociones y sentimientos además favorece elaborar el duelo y las reacciones psicológicas normalizadas.
Comprender la muerte es difícil, duro y complicado.
Son muchas las ideas erróneas que con frecuencia tenemos acerca de cómo viven los niños la muerte de un ser querido. Estos mitos han sido estudiados por Poch y Herreo en 2003.
¿Hacemos un breve repaso?
- MITO :Los niños no se dan cuenta de lo que ocurre tras perder a un ser querido
REALIDAD Los niños se dan cuenta de qué ha pasado algo y suelen presentar cambios en su comportamiento cotidiano. Si no hablamos de lo que ocurre con ellos, puede que traten de buscar información por su cuenta y quizá la consigan en fuentes inadecuadas o malinterpretar las informaciones.
- MITO: Los niños no tienen capacidad para comprender el fenómeno de la trascendencia.
REALIDAD: Aunque los niños necesitas ser ayudados para comprenderlo, su capacidad para comprender la muerte es mayor de lo que pensamos. En las distintas etapas los niños van entendiendo la muerte de forma diferente.
- MITO: Debemos evitar hablar de la muerte y delos muertos delante de los niños.
REALIDAD: Antes o después los niños tendrán que enfrentarse a una pérdida, por tanto protegerles de forma indefinida pensando que en la vida únicamente hay cabida para el placer y el disfrute es un error. La tolerancia a la frustración en los niños hay que desarrollarla y la frustración de perder personas a las que queremos y relaciones personales serán inevitables a lo largo de la vida.
- MITO: Es mejor evitar que los niños se enfrenten de forma prematura a una realidad tan desagradable como la muerte.
REALIDAD: La vida y la muerte son dos caras de la misma moneda y ya en la infancia la muerte está presente en los juegos, las canciones, los cuentos (Los siete cabritillos, Caperucita roja, La bella durmiente….) y en los medios de comunicación.
- MITO: Los niños y adolescentes no elaboran el duelo
REALIDAD Los niños y adolescentes también elaboran el duelo y a veces incluso de forma más compleja que los adultos, por eso es necesario acompañarlos en ese camino y estar pendientes de cómo lo viven.
- MITO: Los niños y los adolescentes no atribuyen significado a los acontecimientos que suceden alrededor
REALIDAD: Los niños necesitan atribuir significados a las pérdidas.
- MITO: Tenemos que proteger del dolor a los niños y a los adolescentes y una buena forma de hacerlo es evitar que participen en los rituales de despedida.
- REALIDAD: Nuestra ayuda será más efectiva, si en vez de evitar que participen, en función de la edad que tengan y de su nivel de entendimiento les hacemos partícipes de lo que ocurre y de lo que hace. El excluirlos lo pueden interpretar como abandono, soledad e incertidumbre. Algunos rituales de despedida se pueden adaptar a la edad del menor o hacer rituales específicos.
- MITO: Los niños no comprenden los rituales, por lo que es mejor que no acudan a ellos.
10. REALIDAD: Los adultos podemos ayudar acomprender mínimamente los rituales y permitir que participen en ellos en la medida de lo posible y si ellos lo desean.
Duelo en niños…Empecemos por una leyenda
En pleno siglo XXI la muerte es un tema tabú. Evitamos hablar de ella por causas muy diferentes a veces por desconocimiento, otras por miedo a que nuestro interlocutor se sienta mal…. Por eso cuando los niños padecen una pérdida significativa aparecen conductas de sobreprotección en los adultas que intentan distraer al niño… A raíz delos terribles atentados del 11 de marzo de 2004 en Madrid son muchos los trabajos que han realizado los profesionales con el objetivo de ayudar a niños y adultos a elaborar el duelo de forma adaptativa.
Cuando muere alguien que queremos, su truncan proyectos vitales y personales. Hablar delo que ocurre con la familia los amigos o en el centro escolar nos permite compartir las emociones y sentimientos además favorece elaborar el duelo y las reacciones psicológicas normalizadas.
Comprender la muerte es difícil, duro y complicado.
¿Qué os parece si empezamos con una leyenda inglesa que nos ayude a entender…?
La leyenda ha sido recopilada por Tim Bowley y es muy útil para trabajar con chavales a partir de 12 años este tema.
Cuenta una leyenda inglesa que estando la madre de Jack debatiéndose entre la vida y la muerte, su hijo bajó a la playa cercana a aliviar su tristeza. De repente, una silueta alta y delgada, se acercó a él, vestida con una capa negra y el rostro tapado, y le preguntó por la Granja Beanstalk, que era donde él vivía. —¿Quién quiere saberlo?, —preguntó Jack.
—La muerte, —respondió la dama.
Jack le pidió que lo demostrara metiéndose en una pequeña botella. La muerte se encogió hasta meterse allí dentro. Jack había atrapado a la muerte y volvió a casa feliz, donde encontró a su madre totalmente recuperada y con mucha hambre. Cuando Jack empezó a buscar comida se encontró con que los animales no se morían y las verduras no podían salir del huerto. Los días pasaban y nada moría, todos tenían cada vez más hambre. Y, además, cada vez había más de todo, más moscas, más pulgas.
—Todo esto es muy raro, —dijo la madre—, ¿Qué has hecho?
Jack le contó lo sucedido.
—Vas a tener que sacar la muerte de la botella, —siguió la madre.
Cuando así lo hizo. La muerte le dijo: —Quizás ahora entiendas que no soy enemiga de la vida, pues sin mí, no existiría. Somos dos caras de la misma moneda, no podemos existir la una sin la otra —Y se despidió.
Jack volvió a la playa a mirar las olas ir y venir, al regresar a casa, encontró a su madre sentada en su mecedora favorita, con cara de serenidad, muerta.
Me encantará saber qué opináis sobre esta leyenda ¿Qué os sugiere? ¿Os ha parecido interesante?
Espero vuestros comentarios y sugerencias, mañana más…
Psicólogo en Salamanca – Psicóloga Mª Luz Cañadas – Psicología
Seguimos con trastorno bipolar….¿Hay distintos tipos de TAB?
Pues sí, existe el trastorno bipolar tipo I, y el tipo II
El trastorno bipolar tipo I se caracteriza por uno o más episodios maníacos o episodios combinados (síntomas de manía y depresión que ocurren casi todos los días por lo menos durante 1 semana) y uno o más episodios depresivos mayores. El trastorno bipolar tipo I es la forma más severa de la enfermedad, marcada por episodios maníacos extremos.
El trastorno bipolar tipo II se caracteriza por uno o más episodios depresivos acompañados por lo menos de un episodio hipomaníaco. Los episodios hipomaníacos tienen síntomas similares a los episodios maníacos, pero son menos severos; sin embargo, deben ser claramente diferentes a los de una persona que no tiene un estado de ánimo depresivo. Para algunas personas, los episodios hipomaníacos no son lo suficientemente severos para ocasionar problemas notorios en las actividades sociales o en el trabajo. Sin embargo, en otros, éstos pueden ser molestos.
Y, ¿qué me cuentas sobre las recaídas?
Algunas personas, incluso estando medicadas, pueden experimentar episodios del trastorno en un nivel menor, o, incluso llegando a experimentar episodios completos.
Hay determinados comportamientos que favorecen la aparición de recaídas, tanto maniacas como depresivas:
- La discontinuación o terminación de la medicación sin consultar con su médico.
- Estar mal medicado. Generalmente el tomar una dosis menor de un estabilizador de ánimo pueden llevar a una manía. El tomar una menor dosis de antidepresivos pueden causar una recaída depresiva, mientras que dosis muy elevadas pueden llevar a episodios mixtos o episodios de manía.
- El tomar drogas como la cocaína, alcohol, anfetaminas u opioides. Estas tienden a empeorar los episodios.
- El dormir demasiado o muy poco. Dormir demasiado puede llevar a la depresión, mientras que el dormir muy poco puede conducir a episodios mixtos o maniacos.
- La cafeína pueden causar desordenes en el ánimo que pueden conducir a la irritabilidad, la disforia y la manía.
- Usualmente los pacientes tienden a auto-medicarse, siendo la drogas más comunes el alcohol y la marihuana.
La enfermedad actualmente no es curable, pero puede ser controlada. Para lograrlo se emplean técnicas farmacológicas y psicológicas.
Psicólogo en Salamanca – Psicóloga Mª Luz Cañadas – Psicología
Esquizofrenia … Síntomas negativos
Martín tiene 37 años y acude acompañando a su mujer a una cena de trabajo. Permanece callado, no intenta participar en las conversaciones y, solo lo hace, cuando se dirigen a él de forma directa. Mantiene poco contacto ocular y su mirada parece ausente. Casi no se mueve ni sonríe. Cuando le quedan restos de comida en la comisura de los labios o en la barbilla su mujer le hace un gesto por debajo de la mesa para que se dé cuenta…
Hoy empezamos recordando brevemente lo que vimos ayer
La esquizofrenia se diagnostica cuando la persona presenta alteraciones en las principales funciones mentales:
. Percepción
. Pensamiento
. Emociones
.Movimiento
. Capacidades cognitivas (atención, memoria etc.)
. Control de la conducta
Como cada persona es un mundo las distintas alteraciones no están presentes en todos los casos ni en la misma intensidad, por eso puede haber dos personas con el mismo diagnóstico que presentan síntomas tan diferentes que pocos dirían que tienen la misma enfermedad. Las alteraciones que presentan estos pacientes pueden producirse por exceso o por defecto (las funciones operan por debajo de lo normal o se han perdido).
Ayer hablamos de los síntomas positivos, hoy nos centramos en los síntomas negativos
La sintomatología negativa supone un fallo en múltiples funciones mentales y con frecuencia se confunden con determinadas características de personalidad o con ganas de molestar o fastidiar a otros.
¿Cuáles son los síntomas negativos?
. Pobreza afectiva. Cuando la persona sufre pobreza afectiva sus expresiones emocionales son pobres y presentan una baja capacidad emocional. Pudene presentar una expresión facial inmutable, sus movimientos pueden carecer de espontaneidad, puede rehuir la mirada, puede hablar sin hacer inflexiones vocales siendo monótona y sin enfatizar el las palabras relevantes.
. Alogia. La alogia implica que el pensamiento y la cognición están empobrecidos. Pueden presentar un lenguaje pobre, aportando respuestas muy breves y carentes de información adicional. Pueden llegar a bloquearse, pueden empezar a expresar una idea olvidándola antes de terminar. Pueden usar un lenguaje pobre, vago y con poco contenido. Pueden tardar más tiempo de lo normal en responder.
. Abulia- Apatía. La abulia implica falta de energía e impulso, poco interés por las cosas. Esto implica que pueden tener problemas con la higiene, por tender a abandonar las tareas (baja persistencia en tareas), suelen sentirse agotados física y emocionalmente y realizan tareas de forma lenta.
. Anhedonia-Insociabilidad. Es la dificultad para sentir placer o interés por las cosas que anteriormente les hacían disfrutar. Pueden carecer de aficiones, reducir la frecuencia de sus contactos sexuales. Disminución del nivel e actividad e incapacidad para establecer nuevas relaciones sociales.
. Problemas de funcionamiento cognitivo. Son las dificultades para concentrarse y mantener la atención. Pueden tener dificultades para atender a tareas cotidianas como ver la televisión o mantener una conversación, dificultades para recordar cosas de su pasado o qué tienen que hacer. Suelen presentar dificultades para planificar y organizar las acciones.
Psicólogo en Salamanca – Psicóloga Mª Luz Cañadas – Psicología
Esquizofrenia… síntomas positivos
Es dificil ayudar a una persona que padece esquizofrenia, especialmente si aún no acepta la enfermedad y la necesidad de contar con ayuda farmacológica y psicológica para encontrarse mejor y aprender a controlar la enfermedad.
Los psicólogos a la hora de intervenir tenemos que conocer en profundidad al paciente así como sus síntomas y las funciones que tiene alteradas.
La esquizofrenia se diagnostica cuando la persona presenta alteraciones en las principales funciones mentales:
. Percepción
. Pensamiento
. Emociones
.Movimiento
. Capacidades cognitivas (atención, memoria etc.)
. Control de la conducta
Como cada persona es un mundo las distintas alteraciones no están presentes en todos los casos ni en la misma intensidad, por eso puede haber dos personas con el mismo diagnóstico que presentan síntomas tan diferentes que pocos dirían que tienen la misma enfermedad. Las alteraciones que presentan estos pacientes pueden producirse por exceso o por defecto (las funciones operan por debajo de lo normal o se han perdido).
¿Qué son los síntomas positivos?
. Alucinaciones. Cuando la persona sufre alucinaciones tiene sensaciones sin que haya estimulación necesaria para sentirlas. Las alucinaciones pueden afectar a varias modalidades sensoriales de forma simultánea, habitualmente las alucinaciones suelen asustar y angustiar a quienes las padecen, pueden sentirse confusos y no ser capaces de explicar bien lo que les ocurre. Otros en cambio las explican con detalle y responden como si realmente estuviera ocurriendo. Estas sensaciones pueden aparecer en cualquiera de los sentidos
. Vista ven cosas o personas que no existen. Marina cuando llegaba a casa de su trabajo, veía a su vecino asomado en su balcón.
. Olfato: perciben olores extraños en el ambiente o perciben olores corporales en sí mismo o en otros que no están presentes. Isabel a pesar de ducharse a diario se quejaba de que constantemente olía mal.
. Gusto: notan extraños en la boca al tomar ciertos alimentos o bebidas. Luis en una sesión comentó que cuando tomaba agua le sabía a leche.
. Tacto: perciben sensaciones extrañas en su piel sin que nada ni nadie esté manteniendo contacto físico. Ana comenta que cuando dormía notaba como su cantante favorito la acariciaba.
. Oído: pueden oir ruido o voces inexistentes. Elena comenta que por las mañanas cuando va a trabajar oye a dos personas que no conoce como la llaman <<guarra>> y la critica.
. Delirios Son ideas y creencias distorsionadas que se mantienen con mucha convicción y que suelen causar mucha preocupación o angustia. Pueden ser ideas muy extrañas (como que alguien está intentando controlar mis pensamientos) o tener contenidos verosímiles (mi pareja me está siendo infiel). Son ideas muy rígidas que se mantienen a pesar de que haya argumentos y evidencias en contra o a pesar de que sean lógicamente imposibles.
En ocasiones la persona puede tener ideas delirantes y que correspondan con la realidad a pesar de ser delirantes, por ejemplo una persona puede tener una idea delirante acerca de que su pareja es infiel y que este, realmente esté siendo infiel, en este caso aunque la pareja dejará de ser infiel la `persona seguiría teniendo convicción de que sigue siendo infiel. Los delirios más frecuentes suelen ser los de persecución, perjuicio, referencia y control.
.vLenguaje y pensamiento desorganizado. Consiste en la pérdida de las asociaciones lógicas en el pensamiento, se pierde la relación entre las ideas. La persona afectada puede saltar de un tema a otro o incluso su discurso puede resultar incoherente.
. Comportamiento desorganizado. Algunas personas presentan conductas caracterizadas porque carecen de lógica o sentido común. Pueden tener dificultades en actividades de la vida diaria como asearse comportamientos caóticos o al menos peculiares (como comer la sopa con tenedor o desnudarse en mitad de la calle), frecuentemente se ríen en situaciones que para los demás no son cómicas.
Psicólogo en Salamanca – Psicóloga-Mª Luz Cañadas – Psicologia
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Gabinete de Psicología Mª Luz Cañadas
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